注意力缺失多动症的长期演变及其影响
发布时间:2015-12-01
注意力缺失多 动症儿童中,有些儿童的行为问题不严重,只是暂时的适应困难(如吃手指头,偏食),有些行为则对儿童的长期发展带来不良影响,造成负面的结果。注意力缺失 属于经常、持久及较不利的发展问题,因此注意力缺失会影响儿童的发展,甚至开始转为负面的发展,才外,也无法推估其负面影响是否在个体成熟或发展过程中消 失。对儿童成长期注意的影响症状摘录如下:
1. 吃奶时不太会吸吮,或在吃奶的过程中哭闹,需要以少量多餐的方式喂奶。
2. 睡眠时间非常短,或即使入睡亦常醒来。
3. 常常哭闹或感到烦躁、会有坐立不安的感觉。
4. 过度的吸吮手指或撞头、往前后方向摇摆身体。
5. 等到会爬行时,不断地四处乱爬。
6. 日常生活非常不规律,像睡眠与吃奶等。
7. 大小便训练非常困难。
学龄前(3 岁 - 5 岁)【3-6岁孩子注意力训练方法】
3岁至5岁的儿童有高活动率,是非常自然的一件事,所以注意力不足与冲动是很平常的现象。
因此,在这个发展阶段分辨一般或 adhd 的儿童非常不容易。由于幼儿园是以游戏为主的环境,因此除非特别观察,否则不容易区分儿童的正常行为和异常行为。但是如果症状十分明显,已经干扰到其认知功能的发展或语言学习的能力时,还是可以藉由比较同年龄儿童的发展程度进行诊断。
通常,到了 5 - 6 岁左右开始,问题会逐渐一一浮现。后来被认为患有 ADHD 的儿童,大部分都会显现出如下的型态。(但是,这些现象亦可能因忧郁、不安、躁症、滥用药物、情绪障碍等因素所引起,因此需特别留意。)
1. 与同年龄层或兄弟间的打架次数频繁。
2. 有时在无特别原因的情况下,会有非常愤怒的倾向。
3. 部分 ADHD 儿童具有高攻击性。
4. 无法完成有结构性或有订定目标的活动,如涂颜色、画图、游戏等。
5. 虽然如同跑步等的大肌肉运动技术发达正常,但在语言能力、画图、使用剪刀等,对要求协调性的活动较落后。
6. 也可能持续幼儿睡眠问题(睡眠中时常醒来,不规则的睡眠习惯)。
7. 整体来说活动量大,不太喜欢听从爸爸妈妈或老师的话。
8. 注意力集中时间比其它儿童短,而且容易散漫。
9. 因盲目的玩耍方式或行为而容易受伤。
10. 会有「很不好管」或「行为上有问题」等的老师评语。
11. 对与其它小朋友同享玩具或依顺序等待感到困难,或常常擅自去抢别人的东西。
学龄期 【6-12岁孩子注意力训练方法】
由于进入学校后,有许多曾在幼儿园允许的事情在国小内是不被允许的,因此会逐渐浮现出 ADHD 儿童的问题。一些之前家长或幼儿园老师未曾发现的症状,会随着环境的改变而很明显地浮现在眼前。
所以,为了了解为何发生这种问题,必须回想幼儿期曾有过的现象与其成长过程。智能较高的 ADHD 儿童在 3 年级前,也有安安顺顺度过的例子。但是到了 4 年级起, 由于上课内容变复杂、变难, 因此 ADHD 儿童逐渐会在校园生活感到困难。 ADHD 儿童的行为特征如下。
1. 上体育课时,因不遵守顺序或不听从指示及表现散漫,而常被责备。
2. 在教室里无法坐在座位上,即使是上课,亦会到处走动。
3. 摇晃椅子,甚至有时会从椅子上掉下来。
4. 由于注意力集中时间短,无法专注于课业或无法在规定时间内完成课题。
5. 自我整理、打理能力差,常有脏乱现象。
6. 因缺乏自我抑制 ( 因冲动性 ) ,各种行为问题会逐渐增加。
7. 在语言方面也具有冲动性,而且不停地吵闹。
8. 当受到压力时,会更无法掌控抑制能力,过动行为更加严重。
9. 亦会因这些现象失去自信。
10. 会有「偷懒」、「喜欢幻想」、「行为上有问题」 等的老师评语。
11. 回答不切实际的答案,有时无法形容事情的来龙去脉。
12. 即使在监督与指导下也会引起问题。
迈入 10 岁左右时,有 25% 的 ADHD 儿童会逐渐回到正常,但仍有 75% 左右的 ADHD 儿童依然显现不适应学校、社会、家庭的现象。尤其在家庭,因为逃避责任或无法完成功课等等的问题,增加与家人之间的冲突与斗争,且有 30% 左右会在高中入学时失败,而大多会在大学联考失败。
多动症呈慢性过程,症状持续多年,甚至终身存在。约70%的患儿症状会持续到青春 期,30%的患儿症状会持续终身。更甚的是,因为孩童时期的忽略,会导致成人无论在工作表现、日常生活或人际关系的互动上产生困扰,以至于陷入自信心不 足、挫折、沮丧、不明的脾气暴躁,甚至产生忧郁症。另外,继发或共患破坏性行为障碍及情绪障碍的危险性也提高,成年期物质依赖、反社会人格障碍和违法犯罪的风险亦可能增加。
ADHD的后延症
以自闭症、抑郁症、焦虑症为主。在语言方面的不足,行为与他人的差异,使其无法由于无法与他人正常交往,合作。会出现反社会反人类或自杀等心理现象。而由于药价较贵,认识不足导致早期无法得到很好的治疗。在成年后,变为社会不良分子,给社会造成混乱。