近年来，研究认识到冲动是多动症的核心症状，表现为自我控制能力差、情绪和行为失控。他们缺乏耐心，不能等待，对挫折的耐受性很低。认知冲动往往导致学习失误，行为冲动导致不遵守纪律和规则，与同龄人发生冲突，不受欢迎。而且这些问题经常重复，难以纠正。

需要注意的问题;

(1)生长发育的差异：儿童活动水平发生了很大变化。有些孩子从出生起就表现出更高的活动水平。据报道，15%的学龄儿童精力充沛，活动水平高。正常情况下，婴幼儿和学龄前儿童可能更活跃、更冲动，经常跑来跑去，不想停下来休息，碰撞他人或物体，或不断询问;学龄儿童也可能更好奇、更有趣，喜欢长时间的活动游戏，有时更冲动，特别是在兴奋或与同龄人比较;青少年喜欢长时间的社会括动(如跳舞、玩耍、与同龄人参与冒险活动)。但这些儿童没有社会功能损害。

(2)多动冲动的性质;与正常儿童的活泼不同，多动症儿童的行为鲁莽、突然，不考虑后果，冲动。当他们有要求时，他们必须立即得到满足，不能等待;无法忍受挫折，剧烈的情绪波动和冲动行为，甚至经常打人造成伤害。adhd过度的活动和冲动是由于自我控制能力差，难以接受环境的约束，所以反复教学，往往只是保证再次犯罪，父母殴打和责骂，老师批评没有帮助。

多动症的多动症是多场合的。它不仅在玩耍时活跃，而且在教室、家庭作业、医院和需要安静的公共场所也表现出过度的活动。正常儿童的活跃是分场合的，他们可以在安静的场合控制自己。

对儿童多动症和冲动行为的评价也应考虑儿童自身的状态和环境。通常，当孩子们厌倦或渴望事物时，活动和冲动往往会增加，当这种厌倦或欲望得到解决时，就会减少。

(3)评价因素：判断活动和冲动必须考虑监护人对儿童的期望和自身的耐受性。在不同的文化背景下，人们对多动症的理解不一致会导致诊断偏差。受传统文化的影响，中国父母希望他们的孩子安静、守规矩，所以他们对多动-破坏的容忍度很差。在正常情况下，婴幼儿和学龄前儿童可能更活跃和冲动，需要定期监测，以避免伤害。这些儿童的活动往往会给没有精力和耐心的父母带来麻烦。当父母有焦虑和抑郁的倾向时，他们可能对孩子期望更高，耐受性更低。